資料圖片

　　面對民眾日益增長的醫療服務需求，公立醫院傳統的發展模式難以應對，即使是經濟發達、高品質公立醫院眾多的北京也不例外。“目前北京市屬公立醫院申請立項的基建項目資金需求是230億元，而北京市財政每年的投入只有10億元，資金缺口巨大。”一位權威人士表示。
　　據《經濟參考報》記者了解，為解決公立醫院融資難題，吸引社會資本進入，北京市醫管局醞釀搭建公立醫院投融資平臺，設立規模為100億元的醫療服務產業發展基金。
　　國家衛生計生委副主任王國強日前表示，要通過國家醫療衛生資源的統籌規劃，形成多層次、滿足不同人群需要的醫療服務，而不僅僅是單一的服務。因此，應加快社會辦醫的步伐，使得社會的需求均衡。
　　當前北京市醫療資源，尤其是高端醫療資源不足，難以應對醫療服務需求的增長。雖然中央和北京市政府均積極推進社會辦醫，希望通過社會辦醫提高醫療服務提供能力，豐富醫療服務提供層次，促進醫療服務市場競爭，但由于技術準入和人力資源等問題，尚未實現有效突破。
　　社會資本直接辦醫增長緩慢，社會資本與公立醫院合作又面臨諸多難題。比如由于公立醫院的公益性事業單位屬性，不具有基礎資產的所有權和處置權；基本醫療服務的回報率低，難以給社會資本帶來利潤；非營利醫院項目中社會資本缺乏退出機制；特需服務與公益性服務難以完全剝離，以致公立醫院在合作中過于趨利。
　　解決不斷增長的醫療服務需求重擔仍落在公立醫院身上，重要途徑就是公立醫院通過新建、改建項目來增加服務能力。權威部門數據顯示，北京市屬公立醫院立項項目資金需求高達230億元，而北京市財政投入每年只有10億元。北京市醫管局主要負責北京市屬21家公立醫院的人、事和資產管理，履行政府舉辦公立醫院的職能，醫管局有責任為北京市公立醫院的發展籌資。如何吸引社會資本進入，化解公立醫院發展的資金瓶頸，成了擺在北京市醫管局面前的難題。
　　消息人士透露，北京市醫管局的困境是，雖有融資的責任，但作為政府部門它又無法直接融資。為了解決公立醫院融資難題，推動公立醫院與社會力量合作，北京市醫管局醞釀搭建公立醫院投融資平臺，目前已有成形方案。
　　上述消息人士表示，北京市在現有條件下搭建公立醫院投融資平臺具有可行性。本輪醫改以來，北京市與上海、深圳、無錫、成都等地進行了“管辦分開”改革，成立了專門的醫院管理部門，負責“管人、管資產”，這種制度安排使得醫院管理部門有資格代表政府與社會資本進行合作與談判。另外，北京市經濟發達，高端醫療服務需求較大，有意向投入醫療領域的社會力量較多，并且北京市屬公立醫院資源品質高、規模大，對社會資本有很強的吸引力。
　　北京市醫管局搭建投融資平臺的方案建議，以引導基金(北京市醫療服務產業發展基金)模式作為投融資平臺的主要形式。北京市醫管局委托國資委新設立的法人企業或者委托具有資質的第三方基金管理公司作為醫療產業基金管理方，同時北京市財政局以貨幣出資，設立政府醫療服務產業引導基金作為醫療產業基金的參股方，成立規模為100億元左右的醫療服務產業發展基金，負責按照北京市區域醫療規劃和產業發展要求，投資新建或收購醫院。
　　從產業基金投入資金建立醫院到其開始盈利至少需要七八年時間，因此基金需要吸引一些投資期限長、期望收益率相對較低的資金，主要以產業投資者(如醫療服務行業上市公司、產業集團等)、險資股權投資及股債結合的結構性資金為主。
　　退出方面，社會資本可以通過四個途徑從投融資平臺中退出：基金所投新院項目組建醫院集團通過IPO退出；作為基金有限合伙人的保險公司收購醫院；由上市公司收購；成為房地產投資信托基金。
　　國家行政學院教授張孝德表示，北京市醫管局搭建的投融資平臺如果能在北京得到較好實行，那么在全國其他地方也具有推廣價值。